A terhesség izgalmas ugyanakkor aggodalommal járó időszak a nők életében, így okkal merülhet fel a kérdés, hogy a COVID-19 megbetegedés, hogyan befolyásolhatja a kismama, ill. a magzat egészségét.

A koronavírus gyors terjedése következtében világjárvány alakult, melyet népegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánítottak, nem meglepő, hogy sokakat félelemmel tölt el a terhesség időszaka. A kismamák aggodalmát tovább fokozhatja, hogy a megbetegedés hatása a terhesekre, ill. a magzat fejlődésére nem teljesen ismert.

Elmondható, hogy a várandós nők hajlamosabbak lehetnek a légúti megbetegedésekre, influenzára, mint mások. Ennek hátterében az immunrendszer megváltozott működése áll. Ennek ellenére nincsenek bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a terhes nők hajlamosabbak lennének a COVID-19 betegségre, mint más egyének.

Fontos, hogy mindig tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhesség alatt láza van, mert bizonyos vírusok befolyásolhatják a baba egészségét. Ilyenek például:

citomegalovírus (CMV)
varicella-zoster vírus (bárányhimlőt okozó vírus)
Zika vírus
rubeola vírus
herpesz vírus stb.

Jelenleg a COVID-19 kezelése hasonló a többi légúti betegség kezeléséhez. Akár terhes vagy sem láz esetén lázcsillapítás, hidratálás, pihenés.

A múltban előforduló koronavírus családjába tartozó vírusok egyes esetekben szövődményekkel jártak terhes nőknél. A megfigyelések szerint nagyobb volt a vetélés, koraszülés, halva születés kockázata. A terhesség első trimeszterében fellépő magas láz szintén veszélyeztetheti a magzatot. Ellenben nem általánosíthatunk más koronavírus által okozott szövődményt, amíg nem ismerjük teljesen a vírust.

Egy WHO által közölt 2020-as kis létszámú tanulmány az alábbiakat közölte. 147 vizsgált várandós nő közül, akik megkapták a betegséget, 8 százakékuknak volt súlyos és 1 százalékuknak kritikus az állapota. A túlnyomó többségnél enyhe tünetek jelentkeztek.

Arra a kérdésre, hogy a magzat megbetegedhet COVID-19-el, ha az anya megfertőződik a válasz az, hogy nagy valószínűséggel nem. Egy kis létszámú vizsgálat szerint, melyben a terhesség utolsó trimeszterében az új koronavírussal fertőződött nőket vizsgáltak nem tudták kimutatni a vírust a magzatvízből, köldökzsinor vérből, ill. az újszülött torkából vett mintákból.

Egy kissé nagyobb létszámú kutatás azt mutatta, hogy COVID-19 betegségben szenvedő utolsó trimeszterben lévő nők esetében 3 újszülött pozitív eredményt adott a vírusra. A vizsgált többi 30 újszülöttnek negatív eredménye volt. A kutatók valószínűsítik, hogy a pozitívnak bizonyult csecsemők nem méhen belül fertőződtek meg, hanem születést követően, erre viszont nem volt bizonyíték.

COVID-19 betegségben szenvedő szoptató nőkkel végzett tanulmány szerint anyatejjel valószínűleg nem vihető át a vírus a magzatra. A szakértők azonban arra figyelmeztetnek, hogy további kutatásokra van szükség, mielőtt kijelentenék, hogy nincs kockázata a szoptatásnak. Azt javasolják, hogy a megferőzőtt anya konzultáljon orvosával a szoptatás előnyeiről és hátrányiról, mérlegeljék az esetleges következményeket.

A koronavírus elkerüléséért:

gyakran mossunk kezet szappanos vízzel,
használjunk legalább 60% alkohol tartalmú kézfertőtlenítőt, ha nincs lehetőség kézmosásra,
tartsuk meg a távolságot az emberek között,
ne érintsük arcunkat, különösen a szemünket, szánkat, orrunkat idegen helyen,
maradjunk távol a nagy tömegektől,
fontos a helyes táplálkozás,
pihenjünk eleget,
mozogjunk ha orvosunk nem tiltja.

Bár csekély számú és létszámú kutatás áll a rendelkezésre, ez eddigi eredmények, tapasztalatok azt mutatják, hogy a koronavírus nem okoz súlyos szövődményeket a terhesség alatt. A félelem és pánik helyett erősítsük immunrendszerünk, fektessünk hangsúlyt a megelőzésre.

Radó Barbara

Dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék:

Huijun C., Juanjuan G. et al. (2020). Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Science Direct. (395) 10226, 7–13 March 2020, Pages 809-815 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3

Favre G, et al. (2020). Guidelines for pregnant women with suspected SARS-CoV-2 infection. DOI:
10.1016/S1473-3099(20)30157-2

Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV). (2020).

Zeng L, et al. (2020). Neonatal early-onset infection with SARS-CoV-2 in 33 neonates born to mothers with COVID-19 in Wuhan, China. DOI: doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.0878

Wang H, et al. (2020). Novel coronavirus infection and pregnancy. DOI:
10.1002/uog.22006

Pregnancy and breastfeeding: Information about coronavirus disease 2019. (2020).
cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/pregnancy-guidance-breastfeeding.html