A pattanásosság az arc, hát, mellkas bőrében lévő faggyúmirigyek gyulladása, mely enyhébb-súlyosabb formában csaknem minden embert érint főként serdülőkorban. A tünetek súlyossága az enyhe mitesszeres panaszoktól a súlyos, mély gennyes gyulladásig terjedhet. Ennek megfelelően a tünetek kezelése a drogériákban kapható lemosóktól, a kozmetikai tisztításon, a gyógyszertári készítményeken át a belső gyógyszeres kezelésig terjed.
Mi a pattanásosság lényege?
Ahhoz, hogy a pattanásosság különböző formáit megérthessük, szólnunk kell a pattanásosság tüneteiről, azok kialakulási folyamatáról.
A pattanásosság a bőrben lévő faggyúmirigyek gyulladása. A faggyúmirigyek a bőr hámrétege alatt helyezkednek el, kivezető járatuk a szőrtüszőkbe nyílik, az általuk termelt faggyú a szőrtüszők nyílásán keresztül jut ki a bőrfelszínre. Bőrünk látható szőrrel nem borított, ún. piheszőrös területein ezek a nyílások a pórusoknak felelnek meg. A faggyú zsírszerű anyag, mely normális mennyiségben rendkívül fontos alkotója a bőrnek. A faggyútermelés hormonális befolyás alatt áll, elsősorban a férfi nemi hormonok (az ún. androgének) fokozzák termelődését. A pattanásosság kialakulásában nem elsősorban e hormonok mennyisége, hanem a faggyúmirigyek hormonérzékenysége a döntő, ez pedig alkati tényező. Ezért van az, hogy súlyosabb pattanásossággal küzdő pácienseknél gyakran találunk olyan családtagot, akinek ifjúkorában szintén súlyos pattanásos tünetei voltak.
A pattanásosság különböző tünetei tulajdonképpen a faggyútermelés zavarának különböző fokozatú következményei.
Hormonális hatásra a faggyútermelés fokozódik. Az így felszaporodó váladék egy bizonyos mennyiséget meghaladva, már nem tud a felszínre ürülni, így a pórust egy faggyúból és hámból álló „dugó” tömíti el, mely gyakran megfeketedik. Ez a mindenki által ismert mitesszer (orvosi nyelven comedo – ejtsd komédó).
Abban az esetben, ha a pórus teteje hámmal lezáródik, a mitesszer nem színeződik el, hanem apró sárgásfehér tüskécskeként látszik a bőrön (ún. zárt comedo). Mindkét esetben a faggyú további ürülése a bőrfelszínre akadályozott, az ezután termelődött faggyú a faggyúmirigyben és környékén pang, mely a bőrben helyileg gyulladást kelt. Az így létrejött vöröses csomócskát hívja a köznyelv pattanásnak.
Az emberi bőr felszínén normálisan is találhatók különböző mikroorganizmusok (baktériumok és gombák) melyek közül néhány a pangó faggyúban kifejezetten szívesen szaporodik Az elszaporodó mikroorganizmusok tovább fokozzák a helyi gyulladást, és gennyes csomók jönnek létre.
Mitől függ a pattanásosság súlyossága?
A pattanásosság tüneteinek súlyossága egyéni hajlamtól függő, bár számos környezeti tényező is befolyásolja.
- hormonális változás (leggyakrabban serdülőkor)
- tisztálkodásra használt nem megfelelő szappanok, lemosók, kozmetikumok.
- környezeti ártalmak (poros, kormos, olajgőzős környezet)
- pszichikai tényezők (tartós stressz).
- táplálkozási tényezők (túlzott mennyiségű kakaó, olajos magvak)
Hogyan kezeljük a pattanásos bőrt?
Az enyhe pattanásos tünetek az illatszerboltokban vagy patikákban kapható pattanásosság-ellenes szerekkel is karbantarthatók. Kulcsfontosságú ilyenkor az érintett bőrterület megfelelő tisztítása, a mitesszerek kiürülésének segítése.
Ügyeljünk rá, hogy a hagyományos kozmetikumok jelentős része faggyútermelést fokozó (ún. komedogén) összetevőket tartalmazhat, így ezek használata erősen ellenjavallt. Speciálisan pattanásos bőrre kifejlesztett tisztálkodószer (tonik, arcmosó készítmény) használata javasolt.
Milyen a jó kozmetikai tisztítás?
A mitesszeres-pattanásos bőr tisztítását lehetőleg szakképzett kozmetikus végezze. Otthoni tisztításnál csak a kozmetikus vagy bőrgyógyász által javasolt módszerek használhatók, kellő begyakorlás után. Nem megfelelő tisztító kezeléssel a pattanásosság romlását, a folyamat mélyebbre terjedését idézhetjük elő!!!
Mikor kell orvoshoz fordulnunk?
Súlyos, mély csomós-gennyes pattanásosság kezelése mindenképp orvosi feladat. A mélyre terjedő pattanásos tünetek a legtöbb esetben maradandó hegek hátrahagyásával gyógyulnak. Ezekben az esetekben helyi készítményektől és tisztítástól önmagában nem várható javulás, belső gyógyszeres kezelésre van szükség. Mivel azonban az átmenet az enyhébb és a súlyosabb formák között nem éles, illetve a folyamat hirtelen csaphat át súlyosabb formába, javasolt az enyhébb gennyes-csomós pattanásos tünetek bőrgyógyászati gondozása is.
Mit ír elő az orvos?
A pattanásosság bőrgyógyászati kezelésének mindig egyénre szabottnak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a kezelés előírásakor a pattanásos tünetek súlyosságán kívül az orvos figyelembe veszi a páciens életkorát, nemét, esetleges egyéb betegségeit, hormonális állapotát, pszichés állapotát, együttműködő-képességét is. Fentiek figyelembevételével az orvos az alábbi kezeléseket illetve ezek kombinációját írhatja elő:
Helyi- külsőleg alkalmazandó készítmények:
Külsőleg történő terápiával a faggyú kiürülésének elősegítését, a mikroorganizmusok elszaporodásának gátlását, valamint a kialakult gyulladás csökkentését célozzuk.
Ennek lehetőségei a következők:
- hámlasztó készítmények
- bőrfertőtlenít készítmények
- helyileg alkalmazható antibiotikumok
- gyulladásgátló készítmények
Szisztémás - belsőleg alkalmazandó készítmények:
A pattanásosság súlyosabb eseteiben, illetve középsúlyos formákban, ha a helyi kezeléssel nem érünk el megfelelő eredményt, belső gyógyszeres kezelés válhat szükségessé.
Ennek lehetőségei a következők:
- antiandrogén hatással rendelkező készítmények (női páciens esetében)
- antibiotikus készítmények
- A-vitamin származékok